荷爾蒙(激素)對人體的調節息息相關,其實睡眠也受很多荷爾蒙調節,但是隨著年齡增長,很多荷爾蒙的分泌或調節能力下降,因此會造成睡眠障礙,造成很多人睡不好。
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這是台灣人常見的現象,壓力荷爾蒙指的是皮質醇(cortisol),或有人直接叫可體松,皮質醇是由腎上腺皮質所分泌,也就是俗稱的腎上腺素,其生理功能包括調節醣類代謝及電解質和水分的分布,也具有免疫抑制及抗發炎的作用,但是最主要的就是在應付環境壓力中扮演重要角色,故又稱為「壓力荷爾蒙」,正常人體內的皮質醇會有規律性的變化,通常是清晨開始升高,正午達到最高,以對應外界的種種壓力,發動生存所需的「作戰或逃跑」反應,而在傍晚應該降低,好讓自律神經系統舒緩下來,準備入睡。
但是許多人可能白天壓力過大,或是因為年齡增加降低了調控能力,因此在傍晚時皮質醇仍然降不下來,因此就影響到入睡了。
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生長激素在熟睡時才能分泌,所以青少年時分泌最多,而45歲以後,就幾乎失去了分泌生長激素的能力,血液裡的生長激素很低。生長激素低的壞處是會容易肥胖、造成肌少症、體能也會下降,因此這又造成了進一步的睡眠品質不佳的問題,比如說肥胖還會引發呼吸中止症等更嚴重的多種睡眠障礙。
更年期通常也是引發睡眠品質不佳的問題,根據美國疾病控制與預防中心(CDC)2017年發布的《國家健康訪談調查》顯示,40至59歲的停經後婦女比同年齡組的預經期婦女更容易在入睡和維持睡眠品質方面遇到困難。這是因為在更年期期間,雌激素下降會引起睡眠時盜汗,以及其他失眠現象,因為雌激素在大腦功能以及睡眠影響方面具有關鍵作用。
一項2020年的綜述研究指出,褪黑激素的產生會在40至45歲之間逐漸減少。褪黑激素的下降可能會人的睡眠-清醒周期,因此對入睡與睡眠深度產生影響,而良好的睡眠對於記憶、心理健康、對抗壓力和從身體的修復都很重要。美國流行補充褪黑激素補充劑以彌補其自然產生的減少,但是美國睡眠醫學會在2017年不建議使用褪黑激素來治療失眠。而台灣的褪黑激素不屬於食品而是藥物,所以不能自行購買來吃。
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睡眠在我們一生中都非常重要,對於記憶、心理健康、對抗壓力和從身體的修復都很重要,但隨著年齡增長,不同的生理和生活方式變化可能會影響我們的睡眠。如工作壓力、學習壓力等生活變化,或是如更年期、睡眠呼吸暫停和心臟病的生理變化,都可能影響睡眠品質和睡眠時間。
想要對抗荷爾蒙變化,改善睡眠,可以從運動、冥想和保持固定的睡眠時間作息等生活方式來著手,一些天然食物營養也有助於調整睡眠的狀況。但是如果真的影響生活品質時,建議可以進一步求助醫師等專家進行輔導改善。